O gün gündüz nöbetindeydim. Poliklinik yoğunluğu bitmiş, akşamın sessizliğine doğru ilerliyorduk. Derken acile 60 yaşlarında bir kadın hasta getirildi. Yüzü solgundu, hızlı nefes alıp veriyordu, ellerini göğsüne götürmüş. “Sanki kalbim yerinden çıkacak gibi “ diyordu. İlk anda panik atak ya da kalp krizi düşünülse de detaylı muayene ve öykü alındıktan sonra durum değişti. Hasta yaklaşık iki hafta önce dizinden ortopedik bir ameliyat geçirdiğini ve o zamandan beri de evinde hareketsiz yattığını iletti. Bacağında ani başlayan ağrısının olduğunu, ardından nefes darlığı ve göğüs ağrısı geliştiğini söylemesi bizi acaba Akciğer embolisi olabilir mi? diye düşündürdü.
Akciğer embolisi, genellikle bacaklarda oluşan bir pıhtının (derin ven trombozu) koparak akciğer damarlarına gitmesiyle oluşan bir hastalıktır. Özellikle uzun süre yatakta kalan, uzun süre seyahat eden veya ameliyat geçiren kişilerde gelişme riski yüksektir. Hastalık belirtileri; göğüs ağrısı, nefes darlığı, ani başlayan çarpıntı ve bazen bayılma olabilir.
Bize başvuran hastanın kliniği de Akciğer Embolisi’nin gelişmiş olabileceğini göstermekteydi. Hastaya hızla EKG çekildi, D-dimer testi istendi ve akciğer tomografisi çekildi. Hastanın sonuçları bizim tanımızı doğruluyordu. Akciğerde pıhtı oluşmuştu. Hastaya bilgilendirme yapılarak hemen antikoagülan (kan sulandırıcı) tedaviye başlandı. Neyse ki zamanında müdahale edilmişti. Üç gün sonra hastanın durumu düzeldi. Taburcu olurken şu cümleyi söyledi “ ben bacak ağrısını önemsemedim, meğer tehlikenin habercisiymiş“. Bu olay bize, sağlıkta önemsiz gibi görünen belirtilerin ne kadar ciddi sonuçlar doğurabileceğini bir kez daha göstermiş oldu.
Benim bütün hastalara önerim şudur: Uzun süre hareketsiz kalmayın. Ameliyat sonrası mutlaka doktorun verdiği egzersiz ve kan sulandırıcı tedavilere uyun. Bacaklarda şişlik, ağrı, nefes darlığı ya da göğüs ağrısı gibi şikayetleriniz varsa asla ihmal etmeyin.
Hazırlayan:
EZGİ KARAHAN
Bodrum Tıp Merkezi
Acil Servis Hemşiresi